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落枕

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落枕(读音lào zhěn)或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤,跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理,只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈,无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目(mu)。本文专(zhuan)论落枕病(bing)。

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目录

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使(shi)颈背(bei)部(bu)气血凝(ning)滞,筋络(luo)痹阻,以致(zhi)僵(jiang)硬疼痛,动作不利。

症状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条(tiao)索感(gan)”。  

治(zhi)疗方法

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有(you)良好的(de)效果,尤以理筋物法为佳。

落枕热敷局部

家人可帮助落枕者进行按摩、热(re)敷(fu)以减轻痛苦。但应(ying)该指出(chu),落枕是一(yi)(yi)种自愈(yu)疾病(bing),只要经过适当的休息,一(yi)(yi)般几天便可恢(hui)复正(zheng)常,病(bing)情严(yan)重者可能稍久。如(ru)无特殊不(bu)适,也(ye)就无需过多治疗(liao)。下面简单介绍一(yi)(yi)些治疗(liao)落枕的方法(fa):

(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉,每天2~3次(ci),有一定(ding)效(xiao)果。

(4)伤湿止痛膏、膨(peng)香止痛(tong)音外贴(tie)颈部痛(tong)处(chu),每天更换(huan)一次,止痛(tong)效果较理想(xiang),但病人自(zi)感贴(tie)膏(gao)后颈部活动受到一定(ding)限制,孕(yun)妇忌用(yong)。

(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述(shu)耳(er)穴(xue)5~10分钟,或(huo)以食(shi)指端按摩上述(shu)耳(er)穴(xue)。

(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒京骨穴昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞后溪风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上(shang)三寸,针(zhen)4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟(zhong)。

(7)口服去痛片1片,有临(lin)时止痛之效。

(8)改变(bian)睡眠姿势,调整枕头高低(di),自己扭动脖子(zi)。

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显。

预防(fang)

治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部。对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪当归甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时也可适(shi)当服用钙片和维生素B、C。  

预后

落枕症状(zhuang)缓(huan)解后可行颈(jing)(jing)(jing)部(bu)功能锻炼(lian),以(yi)增强颈(jing)(jing)(jing)部(bu)力量(liang),减少复发机会。方(fang)(fang)法如下(xia)(xia):两脚开(kai)立,与肩(jian)同宽,双手叉腰。分别作(zuo)抬(tai)头(tou)望月,低头(tou)看(kan)(kan)地、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)或后转(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)右(you)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)后转(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)(zuo)(zuo)后方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)后转(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)(zuo)(zuo)后方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)(xiang)右(you)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)前(qian)伸并侧转(zhuan)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)前(qian)下(xia)(xia)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)前(qian)伸并侧转(zhuan)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)前(qian)下(xia)(xia)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)转(zhuan)向(xiang)(xiang)(xiang)右(you)后方(fang)(fang)上(shang)方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)转(zhuan)向(xiang)(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)(zuo)后止方(fang)(fang)、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)各左(zuo)(zuo)(zuo)右(you)各环绕1周。以(yi)上(shang)动(dong)作(zuo)宜缓(huan)慢,并尽力作(zuo)到(dao)(dao)所能达到(dao)(dao)的范围。

落枕(zhen)起病(bing)较快,病(bing)程(cheng)也很短,1周以内多能痊愈。及(ji)时治疗(liao)可缩短病(bing)程(cheng),不以治疗(liao)者(zhe)也可自愈,但复发机会较多。落枕(zhen)症状(zhuang)反复发作(zuo)或长时间不愈的应(ying)考(kao)虑颈椎(zhui)病(bing)的存在(zai),应(ying)找专科医生检(jian)查,以便(bian)及(ji)早发现、治疗(liao)。

落枕的治(zhi)疗方(fang)法很多,一般与颈椎(zhui)病的治(zhi)疗方(fang)法相仿。因为(wei)落枕是急性(xing)起(qi)病,仅为(wei)单纯性(xing)肌(ji)肉痉挛,本身有自愈的趋(qu)向。所以,只要及(ji)时采取治(zhi)疗措施,症状是可以很快消失的。  

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