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黄帝内经

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《黄帝内经》(Internal Classic,Canon of Medicine,Neiching),简称《内经》, 中医学奠基之作,现存最早的中医理论经典著作。共18卷,162篇,由《素问》与《灵枢》(各9卷)组成。《黄帝内经》之书名,最早见于刘向《七略》和班固《汉书.艺文志》。这是一部托名黄帝(见岐黄)的著作(zuo),撰者已难以(yi)稽考(kao)。

《黄帝内经》与《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》并列的中国传统医学四大经典著作之一。它是研究人的生理学病理学诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、论治及“养生学”、“运气学”等学说。其医(yi)学理论是建立在(zai)中(zhong)国古(gu)代道(dao)家理论的基础(chu)之上的,反(fan)映了中(zhong)国古(gu)代天(tian)人合一思想。

《黄帝内经》内容十分丰富,《素问》偏重人体生理、病理、疾病治疗原则原理,以及人与自然等等基本理论;《灵枢》则偏重于人体解剖、脏腑经络、腧穴针灸(jiu)等等。二者之(zhi)(zhi)共同点(dian)均系有(you)关(guan)问题的(de)(de)理论(lun)(lun)论(lun)(lun)述,并不(bu)(bu)涉及(ji)或(huo)基(ji)本上不(bu)(bu)涉及(ji)疾病(bing)治疗(liao)的(de)(de)具体方药与技术。因此,它成为中国(guo)医(yi)学发展(zhan)的(de)(de)理论(lun)(lun)源薮,是(shi)历代医(yi)学家(jia)(jia)论(lun)(lun)述疾病(bing)与健康的(de)(de)理论(lun)(lun)依据,尽管医(yi)学家(jia)(jia)学说各异而有(you)争(zheng)论(lun)(lun)但鲜有(you)背(bei)离之(zhi)(zhi)者,几乎(hu)无不(bu)(bu)求(qiu)之(zhi)(zhi)于《内(nei)经》而为立论(lun)(lun)之(zhi)(zhi)准绳。这就是(shi)现代人学习研究中医(yi),也(ye)必须首先攻(gong)读《内(nei)经》的(de)(de)原故。因为,若不(bu)(bu)基(ji)本掌握《内(nei)经》之(zhi)(zhi)要旨,将对中医(yi)学之(zhi)(zhi)各个临床科疾病(bing)之(zhi)(zhi)认识、诊断、治疗(liao)原则、选药处方等等,无从理解和(he)实(shi)施(shi)。 


目录

《黄帝内经(jing)》全文(wen)

《黄帝内经》包括《素问》81篇和《灵枢》81篇,各9卷。它分别从阴阳五行、天人相应、五运六气、脏腑经络、病机、诊法、治则针灸等方面,结合当时哲学和自然科学的成就(jiu),作出(chu)了比较系统的理论概括和认识。迄今(jin)在诊治学(xue)上仍具有指导意义。

素问

灵枢

视频:曲(qu)黎敏讲《黄帝内(nei)经》

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《黄帝内经》的作者和成(cheng)书时间

《黄帝内经》撰者已难以稽考,明代医学家吕复认为此书“观其意旨,殆非一时之言;及其撰述,亦非一人之手”。这个见解为后世医家所广泛认可。著述年代则有几种说法,但多数学者认为,此书的基本内容成于战国后期;迄于汉代,陆续有所补订。而《素问》所佚缺之《天元纪大论》、《五常政大论》等7篇大论,系唐代王冰注释《黄帝内经素问》时(shi)予以补入,补入后成(cheng)为唐(tang)以后所见之全(quan)帙。

《黄帝内经》的内容(rong)

《黄帝内经》以黄帝岐伯等问答的形式写成。原书十八卷。医圣张仲景“撰用素问、九卷、八十一难……为伤寒杂病论”,晋皇甫谧撰《针灸甲乙经》时,称“今有针经九卷、素问九卷,二九十八卷,即内经也”,《九卷》在唐王冰时称之为《灵枢》。至宋,史嵩(song)献家藏《灵枢经(jing)》并予刊行。由此可(ke)知,《九(jiu)卷》、《针经(jing)》、《灵枢》实则一书而(er)多名(ming)。宋之后,《素问》、《灵枢》始成为(wei)《黄帝内经(jing)》组(zu)成的两大(da)部分(fen)。

《内经》具有比较完整的理论体系,举凡人与自然、摄生、防病、生理脏腑经络、病证、诊断治疗、中药方剂、针刺灸熨、导引、按挢,以及五运六气等等学说莫不赅备,堪称中医理论的渊源,历代医家均将其奉为圭臬。除医学理论外,又广泛(fan)涉及到天文、地理、气(qi)象(xiang)、物(wu)候、历算(suan)、哲学等许(xu)多(duo)方面,因此有人把(ba)它说(shuo)成中(zhong)国先秦时(shi)代的百科(ke)全书(shu)。

《黄帝内经》继承了“气一元论”的哲(zhe)学(xue)思想,其朴素唯物(wu)论和辩证法思想发(fa)展并丰富了《内经》以前的古代哲(zhe)学(xue)。

《素问》自“上古天真论”、“四气调神篇”至“解精微论”(共81篇),《灵枢》(又名《灵枢经》)自“九针十二原”、“本输”至“痈疽”篇(亦为81篇),内容大致包括摄生(养生、预防)、阴阳、藏象(脏腑生理病理反映,并包括五脏六腑、“奇恒之腑”之功能)、经络(十二经、奇经八脉)、论治(包括治则和治法,治法如针、砭、灸、汤药、药酒按摩气功、温熨及贴药等外法)、药性理论、运气学说等。这些论述不仅奠定了中医学理论基础,对后世临床医学的发展也起到了关键作用。此书从总体上反映了战国到秦汉这一历史时期众多医家所积累和总结的学术经验,以及当时的医学水平。《内经》所贯串的统一整体观、发展变化观和恒动观等具有朴素唯物论和辨证法观点的(de)学术(shu)思想,构成了中(zhong)医学的(de)特色。

《黄帝内经》的(de)版(ban)本和注解

《黄帝内经》,流传甚广,传本也较多。原书18卷。其中9卷名《素问》;另外9卷无书名,汉晋时被称为《九卷》或《针经》,唐以后被称为《灵枢》,非一人一时(shi)作,主(zhu)要(yao)部分(fen)形成(cheng)于战国至东汉时(shi)期。每(mei)部分(fen)各为81篇(pian),共162篇(pian)。《素问》主(zhu)要(yao)论(lun)述(shu)了自然界变化的(de)(de)规律、人与自然的(de)(de)关系等;《灵枢》的(de)(de)核(he)心内容为脏腑经络学(xue)说。

《内经》现存最早为(wei)元刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),另(ling)有宋刻(ke)(ke)、明(ming)刻(ke)(ke)互(hu)配本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、明(ming)清刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)及(ji)日本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)等。《素(su)问》(王冰注(zhu)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben))有明(ming)代嘉靖年间翻宋刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben);《四库(ku)丛(cong)刊》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)等,《灵枢》有元刊本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(残本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben))、明(ming)清刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(以明(ming)赵(zhao)府居敬(jing)堂(tang)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)尤为(wei)著名(ming))等。中华(hua)人民共和(he)(he)国(guo)建立后,《内经》之《素(su)问》、《灵枢》曾多(duo)次(ci)出(chu)版影印本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)排印本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),另(ling)有注(zhu)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、语译本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)(he)校释本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。

《素问》

参看:素问
《素问》,在汉魏、六朝、隋唐各代皆有不同传本。为张仲景、王叔和、孙思邈、王焘等在其著作中所引用。主要有:(1)齐梁间(公元6世纪)全元起注本,是最早的注本,但当时其中的第六卷已亡佚,实际只有八卷。这个传本先后被唐王冰、宋林亿等(deng)所引(yin)用,至(zhi)南宋以(yi)(yi)后(hou)失(shi)传(chuan)。(2)唐、王(wang)冰(bing)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)本(ben)(ben),唐宝应(ying)元年(nian)(762年(nian)),王(wang)冰(bing)以(yi)(yi)全元起注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)本(ben)(ben)为底本(ben)(ben)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)《素(su)问》,将已亡(wang)佚的(de)第七(qi)卷,以(yi)(yi)自称(cheng)得(de)自其师秘(mi)藏(zang)的(de)七(qi)篇“大论(lun)”补(bu)入(ru),到北宋嘉佑、治(zhi)平(ping)(1057~1067)年(nian)间,设校正医书局,林(lin)亿等(deng)人在(zai)王(wang)冰(bing)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)本(ben)(ben)的(de)基础上(shang)进(jin)行校勘,定(ding)名为《重广补(bu)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)黄帝(di)内经(jing)素(su)问》,雕版刊(kan)行,而(er)定(ding)型(xing)。

《灵枢》

参看:灵枢
《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》,亦称《九卷》、《针(zhen)(zhen)经(jing)》、《九灵(ling)(ling)(ling)》、《九墟》等。汉魏以后,由于长期抄传(chuan)(chuan)(chuan)出现(xian)多(duo)种(zhong)不(bu)(bu)同(tong)名称的(de)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)。唐.王(wang)冰所引(yin)用古本(ben)(ben)《针(zhen)(zhen)经(jing)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)佚文与古本(ben)(ben)《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)佚文基本(ben)(ben)相同(tong),说(shuo)明为(wei)一共同(tong)的(de)祖本(ben)(ben)。但与南宋(song)史崧(song)发(fa)现(xian)的(de)《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)(即现(xian)存《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben))则不(bu)(bu)尽(jin)相同(tong)。史载北宋(song)有高(gao)丽献《针(zhen)(zhen)经(jing)》镂版刊行(xing),今无(wu)书(shu)可(ke)证。至(zhi)南宋(song)初(chu)期。《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》和《针(zhen)(zhen)经(jing)》各种(zhong)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)均失传(chuan)(chuan)(chuan)。绍兴(xing)二(er)(er)十五年(nian)(1155年(nian)),史崧(song)半其家藏《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》九卷八十一篇重新校正,扩(kuo)展为(wei)二(er)(er)十四(si)卷,附加(jia)音释,镂版刊行(xing)。至(zhi)此,《灵(ling)(ling)(ling)枢(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)基本(ben)(ben)定型,取(qu)代各种(zhong)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben),而一再印行(xing),流传(chuan)(chuan)(chuan)至(zhi)今。

《黄(huang)帝太(tai)素》

参看:黄帝内经太素
《黄帝太素》是流传下来的另一种《内经》古传本。隋.杨上善对《黄帝太素》又进行了整理和注释,命名为《黄帝内经太素》。由(you)原来的二十(shi)卷(juan)(juan)扩为三十(shi)卷(juan)(juan),但迄今只存(cun)二十(shi)五卷(juan)(juan)。

《甲乙(yi)经》

参看:针灸甲乙经
皇甫谧所撰《甲乙经》一书就是将《素问》、《针经》和《明堂孔穴针灸治要》三书合编而成,因此也应(ying)作为《黄帝内经》的又(you)一古传本。

注释(shi)版本(ben)

后世医家十分重视对《黄帝内经》的学习与研究。除上述外,还有许多注释《黄帝内经》的医家。现知《素问》首注本为梁代全元起之《内经训解》,惜已散(san)佚(yi)不存。唐代(dai)王冰吸取(qu)全氏注(zhu)文结合个人心得,将《素问》予(yu)以编次注(zhu)释(shi),并(bing)补入有关运气论述为(wei)(wei)主(zhu)的7篇大论,是为(wei)(wei)现(xian)存最(zui)早之全注(zhu)本(ben)(ben)。《灵(ling)枢》首注(zhu)本(ben)(ben)则(ze)为(wei)(wei)明代(dai)马莳所编《灵(ling)枢注(zhu)证发微》(1580)。历代(dai)医(yi)家(jia)注(zhu)释(shi)、研究《内(nei)经》较(jiao)有成就者(zhe)及其(qi)著作(现(xian)存本(ben)(ben)者(zhe))简(jian)列于下。

  1. 校勘《内经》:主要有宋代林亿《新校正》;清代胡澍《素问校义》,俞樾《读书余》,顾观光《素问校勘记》、《灵枢校勘记》,沈祖绵《读素问臆断》,冯承熙《校余偶识》,江有诰《先秦韵读》等。
  2. 注释《内经》:如唐代王冰《黄帝内经素问》;明代吴崑《素问吴注》,马莳《素问注证发微》、《灵枢注证发微》;清代张志聪素问集注》、《灵枢集注》,高世栻素问直解》,张琦《素问释义》等。
  3. 分类研究《内经》:如隋唐之际杨上善黄帝内经太素》(兼注释);元代滑寿读素问钞》;明代张景岳《类经》(兼注释)、《类经图翼》、《类经附翼》,李中梓内经知要》;清代汪昂素问灵枢类纂约注》,沈又彭医经读》,黄元御素问悬解》等。
  4. 专题发挥《内经》:如《难经》;晋代皇甫谧针灸甲乙经》;宋代骆龙吉内经拾遗方论》,刘温舒素问入式运气论奥》;金代刘河间宣明论方》、《素问病机气宜保命集》等。

古代关于《黄帝(di)内(nei)经(jing)》的(de)研究著作

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黄(huang)帝内(nei)经素(su)问(wen)吴注 (清)吴昆 著;孙国中 点校

黄(huang)帝内经素问直(zhi)解(jie) (清)高(gao)士宗、吴昆(kun) 著;孙国(guo)中 点校(xiao)

黄帝内经素问(wen)集注 (清)张志聪 著;孙(sun)国(guo)中 点校(xiao)

黄帝内经素问(wen)注(zhu)证发(fa)微 (明)马(ma)莳 著;孙国中、方(fang)向(xiang)红点校

重广补(bu)注黄帝(di)内经(jing)素问 (清)薛(xue)富辰批(pi)阅句读;孙国中点校

类经(jing)——黄(huang)帝(di)内经(jing)分类解析(上中(zhong)下) (明)张介宾(bin)著

灵枢悬解 (清)黄元(yuan)御 著

黄(huang)帝内经太素新校(xiao)正(zheng) (唐)杨善(shan)上撰著;钱(qian)超尘(chen)、李云校(xiao)正(zheng)

黄(huang)帝内经灵枢集(ji)注 (清)张志聪 著

黄(huang)帝(di)内经•灵枢注证发微 (明)马莳 著;孙国中、方向红点校(xiao)

素(su)问悬解 (清(qing))黄元御 原著(zhu);孙中国、方向红 点校

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《内(nei)经》的(de)书名

关于《内经》之书名,明代张景岳认为:“内者,性命之道;经者,载道之书。平素所讲问,是谓《素问》。”对于《灵枢》的涵义,他认为此书所论为“神灵之枢要”,显示其重要性。其他一些著作也有类似的释文。如明代吴崑说:“五内阴阳,谓之内;万世宗法,谓之经。”明代马莳认为《素问》系黄帝与岐伯鬼臾区等六臣“平素问答之书”。也有人认为《内经》书名别无深意,《汉书.艺文志》另有《外经》书(shu)名(书(shu)已佚(yi)),内与外只是(shi)相对而(er)言。

《黄帝内经》在国外的影响

在中国医学发展的过程中,《内经》在学术理论方面起到无可争议的主导作用,并有十分深广的国际影响。在古代,日本、朝鲜、越南等国均将《内经》作为主要的医学经典著作。日本国最早的医事法令“大宝令”中就将《素问》、《黄帝针经》(即《灵枢》)列为医学生必读书目。现日本还保存有1699年竹中通庵集注的《素问要》(9卷)、《灵枢要》(8卷),1854年喜多村直宽所注《黄帝内经讲义》(12卷),1806年丹波元简的《素问识》、《灵枢识》,以及1846年丹波元坚的《素问绍识》等,均有较高的学术水平。朝鲜于1291年曾派使者来华送还若干种古医书,其中就有《黄帝针经》、《黄帝太素》等;1136年颁布医事制度,亦将《素问》、《针经》列入必修书目。越南黎有卓所撰《海上医宗心领全帙》,刊于1879~1885年,也是节抄、注释《内经》的(de)综合性(xing)医(yi)学著(zhu)作。近(jin)现代欧美国家(jia)已有《内经》部分卷、篇之译作,并开始重视对此书的(de)理论(lun)研(yan)究。

《黄帝内经》的(de)传说

十八卷的(de)《黄帝(di)内经(jing)》,从远古时代一(yi)直到(dao)今,而三十七卷的(de)《黄帝(di)外经(jing)》,则可能永(yong)远失传了。但(dan)是(shi),关于它的(de)民间传说,还是(shi)相当丰富和十分(fen)有(you)趣的(de)了。

相传黄帝时期出现了三位名医,除了雷公和岐伯两人外,名气最大的是俞跗(fù)。他的医道非常高明。特别是在外科手术方面很有经验。据说,他治病一般不用汤药、石针按摩。而是诊断清楚病因后,除非要做手术时就用刀子划开皮肤,解剖肌肉结扎。传说有一次,俞跗在过河时,发现一个掉河里淹死了的女人被几个人打捞出来准备埋葬,俞跗挡住他们询问死者掉进水里多长时间。抬尸体的人说,刚掉进水里,捞上来就断气了。俞跗让他们把尸体放在地上,先是摸了摸死者的脉搏,又看了看死者的眼睛,然后又让人找来一条草绳,把死者双脚捆绑好,倒吊在树上。开始大家都不理解俞跗为什么要这样做。死者刚一吊起,就大口大口地往外吐水,直到不吐时,俞跗才叫人慢慢将死者解下来,仰面朝天放在地上,双手在死者的胸脯上一压一放。最后他拔掉自己的几根头发,放在死者鼻孔上(shang)观(guan)察了(le)一阵,发现发丝(si)缓(huan)缓(huan)地动(dong)了(le)动(dong),才放心地对死者家里人说:“她活(huo)过(guo)来了(le),抬回家好好调养(yang)吧!”

在俞跗晚年的(de)时(shi)(shi)候,黄帝(di)派仓(cang)颉、雷公、岐伯(bo)三人,用了(le)很长时(shi)(shi)间,把俞跗的(de)医术整理出来,纂(zuan)成(cheng)卷目,然而,还没有来得及公布于众,仓(cang)颉就去世了(le)。后来,俞跗的(de)儿子俞执(zhi),把这(zhei)本书(shu)带回来交给父亲修订。不幸全家(jia)(jia)遭到了(le)大火,房屋、医书(shu)和俞跗、俞执(zhi)全家(jia)(jia)人,一起化为灰烬。这(zhei)也许是《黄帝(di)外经(jing)》失传,至今没有找到的(de)原因吧(ba)!

《汉书.艺文志》记载医家经典十一家今仅存《黄帝内经》一家,原因待考。其中失传的包括黄帝外经。从《汉书.艺文志》记载的“七经”来看,当时与《黄帝内经》并存的,还有《黄帝外经》、《扁鹊内经(jing)》、《扁鹊外经(jing)》、《白(bai)氏(shi)内经(jing)》、《白(bai)氏(shi)外经(jing)》和《旁篇》。   

《黄帝内经》的学术思想

《黄(huang)(huang)帝内经(jing)(jing)》的(de)学术(shu)思(si)想《黄(huang)(huang)帝内经(jing)(jing)》接受(shou)了(le)我国古代唯物(wu)的(de)气(qi)一(yi)元(yuan)论的(de)哲(zhe)学思(si)想,将人(ren)看作整个物(wu)质世界的(de)一(yi)部分(fen),宇宙万物(wu)皆是由其(qi)原初物(wu)质“气(qi)”形成(cheng)的(de)。在“人(ren)与天地(di)相(xiang)参(can)”、“与日月(yue)相(xiang)应”的(de)观(guan)念指导下,将人(ren)与自(zi)然紧(jin)密地(di)联系(xi)在一(yi)起。人(ren)的(de)一(yi)切正常(chang)的(de)生理活动和(he)病(bing)理变(bian)化(hua)与整个自(zi)然界是息息相(xiang)关的(de)。为了(le)进一(yi)步明确这一(yi)点(dian),拟从以(yi)下几方面加以(yi)阐述:  

(1). "气"是宇宙(zhou)万物的本原

如同老子所说:“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母”,“道之为物,惟恍惟惚”,“其上不皎,其下不昧”,“视之不见名曰夷,听之不闻名曰希,搏之不得名曰微”,这都是在说构成世界的原初物质——形而上者的“道”。宋钘、尹文将这种原初物质称之为“气”。《黄帝内经》受这些学说的影响,也认为“气”是宇宙万物的本原。在天地未形成之先便有了气,充满太虚而运行不止,然后才生成宇宙万物。如《天元纪大论》:“臣积(稽)考《太始天元册》文曰:“太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天。布气真灵,珝统坤元,九星悬朗,七曜周旋。曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。’”这其实是揭示天体演化及生物发生等自然法则。在宇宙形成之先,就是太虚。太虚之中充满着本元之气,这些气便是天地万物化生的(de)(de)开始。由于气(qi)的(de)(de)运动(dong),从(cong)此(ci)便有(you)了(le)(le)星河(he)、七曜,有(you)了(le)(le)阴阳寒暑,有(you)了(le)(le)万(wan)物。阴阳五行的(de)(de)运动(dong),总(zong)统着(zhe)大地的(de)(de)运动(dong)变化和(he)万(wan)物的(de)(de)发生与发展。  

(2). 人(ren)与自然(ran)的关系

《黄帝内经》认为人与自然息息相关,是相参相应的。自然界的运动变化无时无刻不对人体发生影响。《素问.宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时法成”。这是说人和宇宙万物一样,是禀受天地之气而生、按照四时的法则而生长的,所以《素问.四气调神大论》说:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。”《素问.阴阳应象大论》也说:“天有四时行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”人生天地之间,人必须要依赖天地阴阳二气的运动和滋养才能生存,正如《素问.六节藏象论》所说:“天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五脏气。气和而生,津液相成,神乃自生。”

人体的内环境必须与自然界这个外环境相协调、相一致。这就要求人对自然要有很强的适应性。比如《灵枢.五癃津液别》说:“天暑衣厚则腠理开,故汗出。……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”

这明显是水液代谢方面对外环境的适应。人的脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石,同样是由于人体气血对春夏秋冬不同气候变化所做出的适应性反应,以此达到与外环境的协调统一。如果人们违背了春生夏长秋收冬藏的养生之道,就有可能产生病变。如《素问.四气调神大论》说:“逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阳不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。”就是一日内、日夜之间,人体也会随天阳之气的盛衰而相应变化。如果违反了客观规律,也会受到损害。如《素问.生气通天论》说:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭(bi)。是故暮而收(shou)拒,无扰筋骨,无见雾露,反(fan)此(ci)三时,形乃困(kun)薄。”

人与自然(ran)这(zhei)种相参相应的关系在《黄帝内经(jing)》中是随处可见的。无论(lun)是生理(li)还(hai)是病理(li),无论(lun)是养生预(yu)防还(hai)是诊断与治疗,都离不开这(zhei)种理(li)论(lun)的指导。  

(3). 人是(shi)阴阳对立的统一体

人是(shi)阴(yin)(yin)阳(yang)对(dui)立的(de)统一体(ti),这在生(sheng)(sheng)命开始时(shi)已经决定了。《素问.生(sheng)(sheng)气通(tong)天(tian)论》说:“生(sheng)(sheng)之(zhi)本,本于阴(yin)(yin)阳(yang)。”具有生(sheng)(sheng)命力的(de)父母(mu)之(zhi)精相(xiang)(xiang)媾,也(ye)就是(shi)阴(yin)(yin)阳(yang)二(er)气相(xiang)(xiang)媾,形成(cheng)了生(sheng)(sheng)命体(ti)。诚如(ru)《灵(ling)枢.决气》所说:“两神相(xiang)(xiang)搏,合(he)而(er)(er)成(cheng)形,常先(xian)身生(sheng)(sheng),是(shi)谓(wei)精。”生(sheng)(sheng)命体(ti)形成(cheng)之(zhi)后,阴(yin)(yin)阳(yang)二(er)气存(cun)(cun)在于其中,互(hu)为(wei)存(cun)(cun)在的(de)条件。相(xiang)(xiang)互(hu)联系、相(xiang)(xiang)互(hu)资(zi)生(sheng)(sheng)、相(xiang)(xiang)互(hu)转化(hua),又相(xiang)(xiang)互(hu)斗争。如(ru)《素问.阴(yin)(yin)阳(yang)应象大论》所说:“阴(yin)(yin)在内(nei),阳(yang)之(zhi)守(shou)也(ye);阳(yang)在外,阴(yin)(yin)之(zhi)使也(ye)。”《素问.生(sheng)(sheng)气通(tong)天(tian)论》说:“阴(yin)(yin)者(zhe),藏精而(er)(er)起亟也(ye),阳(yang)者(zhe),卫(wei)外而(er)(er)为(wei)固也(ye)。”这两句话精辟地解释(shi)了人体(ti)阴(yin)(yin)阳(yang)的(de)对(dui)立统一关系。

从人(ren)体(ti)的(de)(de)(de)组(zu)织结(jie)构(gou)上看(kan),《黄帝内经》把人(ren)体(ti)看(kan)成是各(ge)个层次的(de)(de)(de)阴(yin)(yin)(yin)阳(yang)对(dui)立(li)统(tong)一(yi)体(ti)。《素(su)问.金匮真言论》说(shuo)(shuo):“夫言人(ren)之(zhi)阴(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)(ze)外为(wei)阳(yang),内为(wei)阴(yin)(yin)(yin);言人(ren)身之(zhi)阴(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)(ze)背(bei)为(wei)阳(yang),腹为(wei)阴(yin)(yin)(yin);言人(ren)身之(zhi)脏腑中阴(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)(ze)脏者(zhe)为(wei)阴(yin)(yin)(yin),腑者(zhe)为(wei)阳(yang)……故背(bei)为(wei)阳(yang),阴(yin)(yin)(yin)中之(zhi)阳(yang),心也;背(bei)为(wei)阳(yang),阳(yang)中之(zhi)阴(yin)(yin)(yin),肺也;腹为(wei)阴(yin)(yin)(yin),阴(yin)(yin)(yin)中之(zhi)阴(yin)(yin)(yin),肾(shen)也;腹为(wei)阴(yin)(yin)(yin),阴(yin)(yin)(yin)中之(zhi)至阴(yin)(yin)(yin),脾也。”《黄帝内经》还把每一(yi)脏、每一(yi)腑再分出阴(yin)(yin)(yin)阳(yang)。从而使每一(yi)层次,无论整体(ti)与局部、组(zu)织结(jie)构(gou)与生理功能都形(xing)成阴(yin)(yin)(yin)阳(yang)的(de)(de)(de)对(dui)立(li)统(tong)一(yi),所以说(shuo)(shuo)人(ren)是阴(yin)(yin)(yin)阳(yang)的(de)(de)(de)对(dui)立(li)统(tong)一(yi)体(ti)。

(4). 人(ren)体是肝心(xin)(xin)脾(pi)肺肾五大(da)系统(tong)(tong)的(de)协调(diao)统(tong)(tong)一体《黄(huang)帝内经》所说(shuo)的(de)五脏,实(shi)际上是指(zhi)以肝心(xin)(xin)脾(pi)肺肾为核(he)心(xin)(xin)的(de)五大(da)系统(tong)(tong)。

以心为例:心居胸中,为阳中之太阳,通于夏气,主神明,主血脉,心合小肠,生血、荣色,其华在面,藏脉、舍神、开窍于舌、在志为喜。在谈心的生理、病理时,至少要从以上诸方面系统地加以考虑才不至于失之片面。因此可以每一脏都是一大系统,五大系统通过经络气血联系在一起,构成一个统一体。这五大系统又按五行生克制化规律相互协调、资生和抑制,在相对稳态的情况下,各系统按其固有的规律从事各种生命活动

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(5). 《黄帝内经》的生(sheng)命(ming)观

《黄帝内经》否定超自然、超物质的上帝的存在,认识到生命现象来源于生命体自身的矛盾运动。认为阴阳二气是万物的胎始。《素问.阴阳应象大论》说:“阴阳者,万物之能(读如胎)始也。”对整个生物界,则曰:天地气交,万物华实;又曰:天地合气,命之曰人。阴阳二气是永恒运动的,其基本方式就是升降出入。《素问.六微旨大论》说:“出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降则无以生长化收藏。是以生降出入,无器不有。”《黄帝内经》把精看成是构成生命体的基本物质,也是生命的原动力。《灵枢.本神》说:“生之来谓之精,两精相搏谓之神”。在《灵枢.经脉》还描绘了胚胎生命的发展过程:“人始生,先成精,精成而脑髓生。骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长”。这种对生命物质属性和胚胎发育的认识是基本(ben)正确的。  

(6). 《黄帝内经》的形神统一观

《黄帝内经》对于形体与精神的辩证统一关系做出了的说明,指出精神统一于形体,精神是由形体产生出来的生命运动。如《灵枢.邪气脏腑病形》说:“十二经脉、三百络,其气血皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛(视),其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃走唇舌而为味。”这就将视听嗅味等感觉认为是由于气血津液注于各孔窍而(er)产生的生理(li)功能。对于高(gao)级神(shen)经中枢支(zhi)配的思(si)维活(huo)动也做(zuo)出(chu)了唯(wei)物(wu)主义解释。《灵枢.本(ben)神(shen)》说:“故生之(zhi)(zhi)来谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)精(jing)(jing),两精(jing)(jing)相(xiang)搏谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)神(shen),随(sui)神(shen)往来者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)魂,并(bing)精(jing)(jing)出(chu)入者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)魄。所以任物(wu)者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)心,心之(zhi)(zhi)所忆谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)意(yi),意(yi)之(zhi)(zhi)所存谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)志,因(yin)(yin)志而(er)存变谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)思(si),因(yin)(yin)思(si)而(er)远慕谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)虑,因(yin)(yin)虑而(er)处物(wu)谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)智。”

如此描写人的思维活动基本上是正确的。在先秦诸子中对神以及形神关系的(de)认识(shi),没(mei)有(you)哪一(yi)家比《黄帝内经》的(de)认识(shi)更清楚、更接近科学。关于形(xing)(xing)神必须(xu)统(tong)一(yi)、必须(xu)相得(de)的(de)论述(shu)颇多,如(ru)(ru)《灵枢.天(tian)(tian)年(nian)》:“神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”又《素问(wen)(wen).上古(gu)天(tian)(tian)真论》:“形(xing)(xing)与神俱(ju)而尽终其天(tian)(tian)年(nian)”。如(ru)(ru)果形(xing)(xing)神不(bu)(bu)统(tong)一(yi)、不(bu)(bu)相得(de),人就(jiu)得(de)死。如(ru)(ru)《素问(wen)(wen).汤液(ye)醪(lao)醴》:“形(xing)(xing)弊(bi)血尽……神不(bu)(bu)使(shi)也(ye)。”又《素问(wen)(wen).逆调论》:“人身与志(zhi)不(bu)(bu)相有(you),曰死。”《黄帝内经》这种形(xing)(xing)神统(tong)一(yi)观点对我国古(gu)代(dai)哲学是有(you)很大贡献(xian)的(de)。  

黄帝(di)内经(jing)古今(jin)注解(jie)书目

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给(ji)黄帝内经条目(mu)的留言

--114.26.96.69 2014年2月6日 (四(si)) 23:58 (CST)

留言:靈樞篇(pian)極多(duo)重文,諸多(duo)與本(ben)文不符

给(ji)黄帝内经(jing)条目的(de)留言

--101.251.1.230 2016年(nian)9月(yue)1日 (四) 16:41 (CST)

留言(yan): 有谁(shei)知道逍遥子是(shi)何时良医?

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